Revisión de los estudios sobre la implementación del sistema Pratt Pouch en África hasta el momento
En un acuerdo único con una empresa derivada de la Universidad de Duke, Maternova ahora gestiona la propiedad intelectual de la bolsa Pratt. Este novedoso sistema de administración de fármacos es el resultado de años de desarrollo en Duke y de pruebas intensivas de las cuatro capas de la bolsa que permiten el preenvasado y predosificado de los antirretrovirales. Estudios
¿Por qué es importante? Imaginemos a una madre que acude a una consulta prenatal, pero vive lejos de cualquier profesional de la salud. Esa consulta es crucial para evaluar su salud y brindarle asesoramiento y educación sobre el parto y el período posterior. ¿Qué sucedería si, en esta única consulta con el sistema de salud, la madre diera positivo en la prueba del VIH, pero planea (o solo puede) dar a luz en casa? (El 25 % de los bebés nacen en casa en Uganda).
Sin la bolsa Pratt, y aproximadamente en el séptimo mes de embarazo, la madre tendría que regresar a casa con un frasco de antirretrovirales, que debe mantenerse a 25 °C o menos. Si la última cita prenatal es demasiado antes del parto, el frasco podría caducar. Además, las madres tendrían que medir las dosis ellas mismas, un proceso propenso a errores y derrames.
Con la bolsa Pratt, las madres pueden regresar a casa con sobres monodosis predosificados, estables a temperaturas más altas y con una duración de meses. Pueden comenzar a proteger a su hijo de inmediato, dentro del plazo de 72 horas posparto necesario para que la PTMI sea efectiva.
En Uganda, Se asignaron 19 centros de salud con las tasas más altas de positividad del VIH entre mujeres embarazadas en 9 distritos del suroeste y centro de Uganda a grupos de control e intervención. Entre los partos fuera de un centro de salud, una mayor proporción de bebés recibió nevirapina dentro de las 72 horas posteriores al nacimiento en el grupo de intervención (bolsa Pratt) en comparación con el grupo de control (95,8 % frente al 77,9 %). Las mujeres del grupo de intervención (bolsa Pratt) informaron que sus bebés completaron el régimen de profilaxis infantil de 6 semanas en comparación con el grupo de control (299/313, 95,5% versus 210/242, 86,8%) (p = 0,0002).
Los resultados de un estudio de viabilidad clínica de la bolsa Pratt en Zambia mostraron un sorprendente aumento de tres veces (35% a 94%) en el número de bebés expuestos al VIH que accedieron a medicamentos antirretrovirales.
En términos de costo-efectividad, una revisión externa de los datos de Uganda concluyó que la intervención Pratt Pouch era "muy rentable".
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