¿Está la sífilis al acecho detrás de muchos de los nacimientos prematuros y mortinatos a nivel mundial?

De vez en cuando necesitamos volver a lo básico. Sí, debemos centrarnos en el día del nacimiento debido a la alta incidencia de mortalidad materna y neonatal que se produce en este día crítico.

Pero, ¿qué factores insidiosos están en juego y subyacen a los problemas el día del nacimiento? ¿Qué causa que ese día de nacimiento ocurra DEMASIADO TEMPRANO EN EL EMBARAZO? ¿Qué pasaría si cierta enfermedad de transmisión sexual fuera fácil de detectar y tratar?

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año más de 2 millones de mujeres embarazadas son diagnosticadas con sífilis activa (Treponema pallidum), el 65 % de las cuales resultan en resultados adversos del embarazo: muerte fetal al principio o al final de la gestación (muerte fetal y mortinatalidad). ) o muerte neonatal poco después del nacimiento.

Los niños sobrevivientes diagnosticados con sífilis congénita (transmisión de madre a hijo) a menudo nacen con bajo peso al nacer y desarrollan problemas graves, como ceguera, sordera y deterioro cognitivo. Los estudios han demostrado que la intervención temprana mediante pruebas y el tratamiento adecuado con penicilina puede erradicar la sífilis con una tasa de éxito del 98%.

A pesar de que la amenaza de contraer sífilis en algunos países es alta, hasta un tercio de las mujeres que asisten a las clínicas de atención prenatal (APN) no se someten a la prueba de sífilis durante los controles de embarazo. Las investigaciones muestran que las mujeres que tienen acceso a la atención prenatal en los dos primeros trimestres de su embarazo y que reciben la atención y el seguimiento adecuados tienen más probabilidades de tener un bebé sano, en comparación con las mujeres examinadas y tratadas en el tercer trimestre; por lo que es imperativo que la intervención y la atención eficaces estén disponibles en las primeras etapas del embarazo.

Las pruebas y el tratamiento de la sífilis son relativamente económicos incluso en entornos de bajos recursos, en comparación con otras intervenciones, con pruebas que normalmente cuestan menos de $ 1 y el tratamiento (a menudo una dosis única de penicilina) menos que eso. La magnitud de la carga de sífilis congénita, a nivel mundial, no puede subestimarse; rivaliza con la infección por VIH en los recién nacidos, pero recibe poca atención.

Se ha estimado que la sífilis no tratada durante el embarazo puede causar directamente resultados adversos en alrededor del 50 % de los casos. En comparación, el VIH, si no se trata, resultará en una transmisión intrauterina de alrededor del 20 %. La sífilis es una enfermedad completamente tratable; sin embargo, si no se trata, pone a una población que ya está en riesgo en circunstancias aún más inciertas. Lo más importante para el éxito de la detección y el tratamiento de la sífilis es la coordinación de la política gubernamental con los sistemas de atención de la salud, la creación de conciencia y sus respectivas agencias, que brindan exámenes de detección y tratamiento, para que la atención prenatal adecuada pueda conducir a resultados más saludables para la madre y el niño.


Crédito: la investigación para esta publicación y la publicación fueron aportadas por Isolde Maher, pasante de Mt. Holyoke

1. http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1001396 (Consultado el 31/5/13)
2. ibíd. (consultado el 31/05/13)
3. http://www.cdc.gov/std/syphilis/STDFact-Syphilis-detailed.htm (Consultado el 1/6/13)
4. http://www.who.int/bulletin/volumes/91/3/12-107623/en/index.html (Consultado el 1/6/13)
5. http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0056713 (Consultado el 1/6/13)
6.http://www.plosmedicine.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pmed.1001396#s4
7.http://journals.lww.com/stdjournal/Abstract/2007/07001/The_Need_and_Plan_for_Global_Elimination_of.3.aspx (Consultado el 31/5/13)
8. http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0056713 (Consultado el 1/6/13)