Traje Antichoque No Neumática para Hemorragia (TANN)

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  • Dispositivo de primeros auxilios único, robusto, fácil de usar también en entornos de bajos recursos
  • Dispositivo médico de uso externo con marcado CE
  • Dispositivo de alta calidad garantizado a través de una cuidadosa supervisión de la fabricación y entrega confiable del producto (instalación ISO 13485)
  • Solución basada en evidencia para reducir la mortalidad materna a través de la reversión del shock
  • Dispositivo de bajo costo, lavable y reutilizable hasta 100 veces
  • Ligero, fácil de usar también durante el transporte dentro y entre centros de salud
  • La OMS y FIGO (Federación Internacional de Ginecólogos y Obstetras) incluyeron la NASG en sus recomendaciones para el manejo de la hemorragia posparto desde 2012
  • Ampliamente utilizado en agencias de la ONU, incluidos UNICEF, ONG y por médicos individuales.

 

     

    Traje antichoque no neumática (NASG): el dispositivo de primeros auxilios basado en evidencia que reduce la mortalidad materna

    El NASG es un dispositivo de primeros auxilios de bajo costo y basado en la evidencia que se utiliza para estabilizar a las mujeres que experimentan una hemorragia obstétrica (sangrado antes o después del parto). El NASG es fácil de usar y puede ser aplicado por personas no médicas (por ejemplo, miembros de la comunidad), si han recibido capacitación básica sobre su uso. El NASG se puede utilizar en todas partes, incluidos los contextos humanitarios y de bajos recursos.

    El tipo más común de sangrado obstétrico es la hemorragia posparto. Con 1 muerte cada 4 minutos, la hemorragia posparto es la principal causa de muerte durante el parto en todo el mundo. Una mujer puede perder la vida en cuestión de horas si está sangrando y no recibe atención oportuna, de calidad y que le salve la vida. El riesgo es aún mayor si una mujer está desnutrida o anémica incluso antes del parto.

    Sin intervención, una mujer puede entrar rápidamente en shock hipovolémico (la pérdida de más que  15% del volumen de sangre del cuerpo), lo que puede provocar insuficiencia orgánica e incluso la muerte en cuestión de unas pocas horas. A menudo, las mujeres mueren en establecimientos de salud que no pueden brindar el nivel de atención requerido o durante la remisión a un establecimiento de nivel superior.

    Pero, ¿y si pudiera 'ganar tiempo' para estabilizar a la mujer hasta que llegue a un centro de nivel superior y tenga acceso a una atención integral?  Esta es la idea detrás de la NASG.

    ¿Cómo funciona una Traje Antichoque No Neumática?

    El NASG es un traje ligero de compresión fabricado en neopreno y cerrado con velcro. Tiene seis segmentos que se envuelven alrededor de la parte inferior del cuerpo de la mujer: los segmentos 1-3 comprimen las piernas, el segmento 4 está alrededor de la pelvis, los segmentos 5 y 6 comprimen el abdomen, con una bola cosida en el segmento abdominal para reducir el sangrado a través del útero y compresión de la aorta. A través de la compresión, la sangre venosa es empujada desde las piernas hacia la circulación sanguínea y ayuda a proporcionar oxígeno a los órganos esenciales (como el corazón, el cerebro, el hígado). El NASG se puede usar hasta por 48 horas, lo que permite suficiente tiempo para tratar las causas del sangrado.

    Muchos enfoques para detener la hemorragia requieren habilidades clínicas y capacitación avanzadas. Por el contrario, el NASG puede ser aplicado por una persona sin formación médica. El NASG revierte el shock y puede mejorar drásticamente las probabilidades de supervivencia sin efectos secundarios (como infección o laceración).

    Información sobre productos y pedidos

    • Cantidad mínima de 15 NASG por pedido
    • Instrucciones disponibles en inglés, francés o español
    • Gráfico de seguimiento de uso incluido con cada pedido para supervisar el uso
    • Disponible globalmente como
    (1) NASG (Non-pneumatic Anti-Shock) en Inglés
    (2) TANN (antichoque no neumático)  en español (otros pedidos especiales disponibles)
    (3) Otros idiomas e impresión personalizada de logotipos disponibles con pedidos de 100 o más

    Información de aprobación reglamentaria

    • Recomendado por la Organización Mundial de la Salud para el manejo de la hemorragia posparto.
    • El NASG de Maternova se fabrica a medida en una planta con certificación ISO 13485 especializada en dispositivos médicos y suministros médicos.
    • El NASG de Maternova tiene la marca CE.

    Estos no están a la venta en los Estados Unidos a partir de ahora.

    Preguntas más frecuentes

    ¿Cuándo se utiliza una traje antichoque no neumática?

    El NASG se puede utilizar para todo tipo de hemorragia obstétrica. La hemorragia obstétrica puede presentarse anteparto (antes del parto), periparto (durante el parto), siendo el posparto (después del parto) las más frecuentes. Se recomienda enfáticamente usar el NASG, especialmente después del parto, cuando a una mujer se le diagnostica hemorragia posparto.  También se puede utilizar durante una remisión (el transporte de una mujer a un centro de salud de nivel superior), para estabilizar a una mujer mientras recibe tratamiento médico (por ejemplo, uterotónicos) e incluso durante y después de una cirugía vaginal.

    El NASG NO debe colocarse en una mujer antes del parto, que todavía tiene bebé viable dentro de su útero, a menos que no haya otra forma de salvar a la mujer . No lo use en  hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva, estenosis mitral o en pacientes con hemorragia por encima del diafragma.

    ¿Cómo se utiliza una traje antichoque no neumática?

    • El NASG se aplica mejor con dos personas que envuelven los segmentos de las piernas (una persona por pierna simultáneamente) .
    • El segmento abdominal debe ser envuelto por una sola persona.
    • La presión arterial y el pulso deben controlarse con frecuencia.

    ¿Cómo se limpia y reutiliza una traje antichoque no neumática?

    • El NASG se lava con una solución ligera de lejía y se frota con un cepillo.
    • El NASG debe colgarse afuera a la sombra, no bajo la luz solar directa.

    Cuándo usar una traje antichoque no neumática:

    Después del parto de un recién nacido, la presión arterial, el pulso y la pérdida de sangre de la mujer se controlan de forma rutinaria. Si hay signos de sangrado extenso (pérdida de sangre estimada de 500 ml o más), se recomienda que el proveedor llame a un adulto mayor para que lo ayude y comience el manejo de la hemorragia posparto. Junto a la inserción de líquido intravenoso, uterotónicos intravenosos (generalmente oxitocina; si no está disponible el misoprostol sublingual) y ácido tranexámico, se debe aplicar el NASG como medida de primeros auxilios para mejorar las posibilidades de supervivencia de la mujer.

    ¿Quién puede poner el NASG en un paciente?

    El NASG puede ser envuelto alrededor de la mujer en la comunidad por un trabajador de salud comunitario, un equipo de ambulancia, un médico o una partera. Es un dispositivo de primeros auxilios obstétricos, lo que significa que, en caso de emergencia, un transeúnte o un miembro de la familia también podría ayudar a aplicar el dispositivo.

    Uso paso a paso de una Traje Antichoque No Neumática:

    Paso 1:  Abra el NASG y alinéelo en longitud, de modo que el segmento 4 quede alrededor de la pelvis de la mujer y los segmentos 5 y 6 en su abdomen.

    Paso 2:  Ponga el NASG uniformemente debajo de las mujeres; la línea punteada que indica la línea media del NASG debe estar alineada con la columna de la mujer.

    Paso 3 : Cierre paso a paso los segmentos 1, 2 y 3 en ambos lados simultáneamente (1 persona en cada pierna). Nota: si el segmento 1 está por encima del tobillo de la mujer, dóblelo y comience a cerrar en el segmento 2.

    Paso 4 : 1 persona cierra el segmento 4 (alrededor de la pelvis), y los segmentos 5 (con la bola cosida) y 6 alrededor del abdomen.

    ¿Cuándo puedo quitarme la Traje Antichoque No Neumática?

    El NASG solo debe retirarse una vez que el sangrado haya (casi) cesado y los signos vitales de la mujer (pulso y presión arterial) estén estables durante 2 horas. La eliminación es gradual (segmento tras segmento, comenzando con el segmento 1) con un descanso de 15 minutos entre cada segmento y un control cuidadoso de los signos vitales. En caso de que los signos vitales cambien significativamente, el NASG debe volver a aplicarse rápidamente para evitar un shock.

    Importante: el NASG solo debe ser retirado por una partera, enfermera o médico. La persona que retira el NASG debe ser un profesional de la salud capacitado e idealmente específicamente capacitado en la extracción correcta del NASG.

    ¿Qué tamaño de NASG debo pedir?

    El NASG viene en 2 tamaños:

    • Estándar: es el tamaño predeterminado y se adapta a casi todas las mujeres. En caso de que el segmento 1 sea más largo que las piernas de la mujer, el segmento se puede plegar y el cierre del NASG comienza en el segmento 2 alrededor de las pantorrillas de la mujer.
    • Pequeño: El NASG de tamaño pequeño es para mujeres que pesan menos de 45 kg (100 lb) y se recomienda pedirlo cuando la población es generalmente más baja y liviana.

    ¿Existe suficiente evidencia de la eficacia de la traje antichoque no neumática?

    Hay un importante cuerpo de evidencia disponible que muestra la efectividad del NASG, esto incluye múltiples estudios de implementación y comparación, y metanálisis en la Biblioteca Cochrane. Los estudios de antes y después realizados en diferentes partes del mundo revelaron una reducción del 55 % en la mortalidad materna, una reducción del 80 % en la pérdida de sangre, la histerectomía de emergencia disminuyó del 8,9 % al 4,0 % y los resultados adversos graves disminuyeron del 12,8 % al 4,1 % debido a la aplicación de NASG.

    la OMS  y FIGO  recomiendan su uso como parte de la gestión del tratamiento de la HPP y organizaciones líderes como UNICEF, promueven el uso del NASG.

    Citas

    Las guías y los estudios basados ​​en la evidencia incluyen:

    • Federación Internacional de Ginecólogos y Obstetras (FIGO):
      1. Recomendaciones FIGO sobre el manejo de la hemorragia posparto 2022. Escobar M., Nassar A., ​​Theron G., Barnea E., Nicholson W., Ramasauskaite D., Lloyd I., Chandraharan E., Miller S., Burke T., Ossanan G., Carvajal J., Ramos I., Hincapie M., Loaiza S., Nasner D. y Comité de Maternidad Segura y Salud del Recién Nacido de FIGO, Int J Gynecol Obstet. (2022), artículo complementario
      2. Declaración de FIGO para salvar a las madres y detener la HPP
        https://www.figo.org/news/save-mothers-stop-pph
    • Impacto de traje antichoque no neumática en el manejo de pacientes con hipoperfusión por hemorragia posparto masiva. Escobar M, Fernández P, Carvajal J, Burgos J, Messa A, Echavarria M, Nieto A, Montes D, Miller S, Hurtado D. (2019) J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 11 de enero: 1-171.
    • La Biblioteca Cochrane incluye el siguiente estudio y muchos otros estudios sobre la eficacia de la NASG.
      • Escobar, MF, Füchtner, CE, Carvajal, JA et al.  Experiencia en el uso de traje antishock no neumática (NASG) en el manejo de la hemorragia posparto con shock hipovolémico en la Fundación Valle Del Lili, Cali, Colombia. salud reproductiva  14, 58 (2017).

    Materiales del producto y documentos de instrucciones

    Las instrucciones de uso (IFU) de Maternova están disponibles en francés, español e inglés. Para pedidos de más de 500 unidades, las IFU se traducirán a otros idiomas. Cada folleto incluye una hoja de seguimiento del dispositivo para saber cuántas veces se ha utilizado.

    Buscapersonas NASG One

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    El precio se basa en la ubicación de envío y el número de unidades pedidas. Para solicitar un precio, utilice el botón Solicitar una cotización a continuación. Un representante de ventas le responderá rápidamente.

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    • Dispositivo de primeros auxilios único, robusto, fácil de usar también en entornos de bajos recursos
    • Dispositivo médico de uso externo con marcado CE
    • Dispositivo de alta calidad garantizado a través de una cuidadosa supervisión de la fabricación y entrega confiable del producto (instalación ISO 13485)
    • Solución basada en evidencia para reducir la mortalidad materna a través de la reversión del shock
    • Dispositivo de bajo costo, lavable y reutilizable hasta 100 veces
    • Ligero, fácil de usar también durante el transporte dentro y entre centros de salud
    • La OMS y FIGO (Federación Internacional de Ginecólogos y Obstetras) incluyeron la NASG en sus recomendaciones para el manejo de la hemorragia posparto desde 2012
    • Ampliamente utilizado en agencias de la ONU, incluidos UNICEF, ONG y por médicos individuales.

     

       

      Traje antichoque no neumática (NASG): el dispositivo de primeros auxilios basado en evidencia que reduce la mortalidad materna

      El NASG es un dispositivo de primeros auxilios de bajo costo y basado en la evidencia que se utiliza para estabilizar a las mujeres que experimentan una hemorragia obstétrica (sangrado antes o después del parto). El NASG es fácil de usar y puede ser aplicado por personas no médicas (por ejemplo, miembros de la comunidad), si han recibido capacitación básica sobre su uso. El NASG se puede utilizar en todas partes, incluidos los contextos humanitarios y de bajos recursos.

      El tipo más común de sangrado obstétrico es la hemorragia posparto. Con 1 muerte cada 4 minutos, la hemorragia posparto es la principal causa de muerte durante el parto en todo el mundo. Una mujer puede perder la vida en cuestión de horas si está sangrando y no recibe atención oportuna, de calidad y que le salve la vida. El riesgo es aún mayor si una mujer está desnutrida o anémica incluso antes del parto.

      Sin intervención, una mujer puede entrar rápidamente en shock hipovolémico (la pérdida de más que  15% del volumen de sangre del cuerpo), lo que puede provocar insuficiencia orgánica e incluso la muerte en cuestión de unas pocas horas. A menudo, las mujeres mueren en establecimientos de salud que no pueden brindar el nivel de atención requerido o durante la remisión a un establecimiento de nivel superior.

      Pero, ¿y si pudiera 'ganar tiempo' para estabilizar a la mujer hasta que llegue a un centro de nivel superior y tenga acceso a una atención integral?  Esta es la idea detrás de la NASG.

      ¿Cómo funciona una Traje Antichoque No Neumática?

      El NASG es un traje ligero de compresión fabricado en neopreno y cerrado con velcro. Tiene seis segmentos que se envuelven alrededor de la parte inferior del cuerpo de la mujer: los segmentos 1-3 comprimen las piernas, el segmento 4 está alrededor de la pelvis, los segmentos 5 y 6 comprimen el abdomen, con una bola cosida en el segmento abdominal para reducir el sangrado a través del útero y compresión de la aorta. A través de la compresión, la sangre venosa es empujada desde las piernas hacia la circulación sanguínea y ayuda a proporcionar oxígeno a los órganos esenciales (como el corazón, el cerebro, el hígado). El NASG se puede usar hasta por 48 horas, lo que permite suficiente tiempo para tratar las causas del sangrado.

      Muchos enfoques para detener la hemorragia requieren habilidades clínicas y capacitación avanzadas. Por el contrario, el NASG puede ser aplicado por una persona sin formación médica. El NASG revierte el shock y puede mejorar drásticamente las probabilidades de supervivencia sin efectos secundarios (como infección o laceración).

      Información sobre productos y pedidos

      • Cantidad mínima de 15 NASG por pedido
      • Instrucciones disponibles en inglés, francés o español
      • Gráfico de seguimiento de uso incluido con cada pedido para supervisar el uso
      • Disponible globalmente como
      (1) NASG (Non-pneumatic Anti-Shock) en Inglés
      (2) TANN (antichoque no neumático)  en español (otros pedidos especiales disponibles)
      (3) Otros idiomas e impresión personalizada de logotipos disponibles con pedidos de 100 o más

      Información de aprobación reglamentaria

      • Recomendado por la Organización Mundial de la Salud para el manejo de la hemorragia posparto.
      • El NASG de Maternova se fabrica a medida en una planta con certificación ISO 13485 especializada en dispositivos médicos y suministros médicos.
      • El NASG de Maternova tiene la marca CE.

      Estos no están a la venta en los Estados Unidos a partir de ahora.

      Preguntas más frecuentes

      ¿Cuándo se utiliza una traje antichoque no neumática?

      El NASG se puede utilizar para todo tipo de hemorragia obstétrica. La hemorragia obstétrica puede presentarse anteparto (antes del parto), periparto (durante el parto), siendo el posparto (después del parto) las más frecuentes. Se recomienda enfáticamente usar el NASG, especialmente después del parto, cuando a una mujer se le diagnostica hemorragia posparto.  También se puede utilizar durante una remisión (el transporte de una mujer a un centro de salud de nivel superior), para estabilizar a una mujer mientras recibe tratamiento médico (por ejemplo, uterotónicos) e incluso durante y después de una cirugía vaginal.

      El NASG NO debe colocarse en una mujer antes del parto, que todavía tiene bebé viable dentro de su útero, a menos que no haya otra forma de salvar a la mujer . No lo use en  hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva, estenosis mitral o en pacientes con hemorragia por encima del diafragma.

      ¿Cómo se utiliza una traje antichoque no neumática?

      • El NASG se aplica mejor con dos personas que envuelven los segmentos de las piernas (una persona por pierna simultáneamente) .
      • El segmento abdominal debe ser envuelto por una sola persona.
      • La presión arterial y el pulso deben controlarse con frecuencia.

      ¿Cómo se limpia y reutiliza una traje antichoque no neumática?

      • El NASG se lava con una solución ligera de lejía y se frota con un cepillo.
      • El NASG debe colgarse afuera a la sombra, no bajo la luz solar directa.

      Cuándo usar una traje antichoque no neumática:

      Después del parto de un recién nacido, la presión arterial, el pulso y la pérdida de sangre de la mujer se controlan de forma rutinaria. Si hay signos de sangrado extenso (pérdida de sangre estimada de 500 ml o más), se recomienda que el proveedor llame a un adulto mayor para que lo ayude y comience el manejo de la hemorragia posparto. Junto a la inserción de líquido intravenoso, uterotónicos intravenosos (generalmente oxitocina; si no está disponible el misoprostol sublingual) y ácido tranexámico, se debe aplicar el NASG como medida de primeros auxilios para mejorar las posibilidades de supervivencia de la mujer.

      ¿Quién puede poner el NASG en un paciente?

      El NASG puede ser envuelto alrededor de la mujer en la comunidad por un trabajador de salud comunitario, un equipo de ambulancia, un médico o una partera. Es un dispositivo de primeros auxilios obstétricos, lo que significa que, en caso de emergencia, un transeúnte o un miembro de la familia también podría ayudar a aplicar el dispositivo.

      Uso paso a paso de una Traje Antichoque No Neumática:

      Paso 1:  Abra el NASG y alinéelo en longitud, de modo que el segmento 4 quede alrededor de la pelvis de la mujer y los segmentos 5 y 6 en su abdomen.

      Paso 2:  Ponga el NASG uniformemente debajo de las mujeres; la línea punteada que indica la línea media del NASG debe estar alineada con la columna de la mujer.

      Paso 3 : Cierre paso a paso los segmentos 1, 2 y 3 en ambos lados simultáneamente (1 persona en cada pierna). Nota: si el segmento 1 está por encima del tobillo de la mujer, dóblelo y comience a cerrar en el segmento 2.

      Paso 4 : 1 persona cierra el segmento 4 (alrededor de la pelvis), y los segmentos 5 (con la bola cosida) y 6 alrededor del abdomen.

      ¿Cuándo puedo quitarme la Traje Antichoque No Neumática?

      El NASG solo debe retirarse una vez que el sangrado haya (casi) cesado y los signos vitales de la mujer (pulso y presión arterial) estén estables durante 2 horas. La eliminación es gradual (segmento tras segmento, comenzando con el segmento 1) con un descanso de 15 minutos entre cada segmento y un control cuidadoso de los signos vitales. En caso de que los signos vitales cambien significativamente, el NASG debe volver a aplicarse rápidamente para evitar un shock.

      Importante: el NASG solo debe ser retirado por una partera, enfermera o médico. La persona que retira el NASG debe ser un profesional de la salud capacitado e idealmente específicamente capacitado en la extracción correcta del NASG.

      ¿Qué tamaño de NASG debo pedir?

      El NASG viene en 2 tamaños:

      • Estándar: es el tamaño predeterminado y se adapta a casi todas las mujeres. En caso de que el segmento 1 sea más largo que las piernas de la mujer, el segmento se puede plegar y el cierre del NASG comienza en el segmento 2 alrededor de las pantorrillas de la mujer.
      • Pequeño: El NASG de tamaño pequeño es para mujeres que pesan menos de 45 kg (100 lb) y se recomienda pedirlo cuando la población es generalmente más baja y liviana.

      ¿Existe suficiente evidencia de la eficacia de la traje antichoque no neumática?

      Hay un importante cuerpo de evidencia disponible que muestra la efectividad del NASG, esto incluye múltiples estudios de implementación y comparación, y metanálisis en la Biblioteca Cochrane. Los estudios de antes y después realizados en diferentes partes del mundo revelaron una reducción del 55 % en la mortalidad materna, una reducción del 80 % en la pérdida de sangre, la histerectomía de emergencia disminuyó del 8,9 % al 4,0 % y los resultados adversos graves disminuyeron del 12,8 % al 4,1 % debido a la aplicación de NASG.

      la OMS  y FIGO  recomiendan su uso como parte de la gestión del tratamiento de la HPP y organizaciones líderes como UNICEF, promueven el uso del NASG.

      Citas

      Las guías y los estudios basados ​​en la evidencia incluyen:

      • Federación Internacional de Ginecólogos y Obstetras (FIGO):
        1. Recomendaciones FIGO sobre el manejo de la hemorragia posparto 2022. Escobar M., Nassar A., ​​Theron G., Barnea E., Nicholson W., Ramasauskaite D., Lloyd I., Chandraharan E., Miller S., Burke T., Ossanan G., Carvajal J., Ramos I., Hincapie M., Loaiza S., Nasner D. y Comité de Maternidad Segura y Salud del Recién Nacido de FIGO, Int J Gynecol Obstet. (2022), artículo complementario
        2. Declaración de FIGO para salvar a las madres y detener la HPP
          https://www.figo.org/news/save-mothers-stop-pph
      • Impacto de traje antichoque no neumática en el manejo de pacientes con hipoperfusión por hemorragia posparto masiva. Escobar M, Fernández P, Carvajal J, Burgos J, Messa A, Echavarria M, Nieto A, Montes D, Miller S, Hurtado D. (2019) J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 11 de enero: 1-171.
      • La Biblioteca Cochrane incluye el siguiente estudio y muchos otros estudios sobre la eficacia de la NASG.
        • Escobar, MF, Füchtner, CE, Carvajal, JA et al.  Experiencia en el uso de traje antishock no neumática (NASG) en el manejo de la hemorragia posparto con shock hipovolémico en la Fundación Valle Del Lili, Cali, Colombia. salud reproductiva  14, 58 (2017).

      Materiales del producto y documentos de instrucciones

      Las instrucciones de uso (IFU) de Maternova están disponibles en francés, español e inglés. Para pedidos de más de 500 unidades, las IFU se traducirán a otros idiomas. Cada folleto incluye una hoja de seguimiento del dispositivo para saber cuántas veces se ha utilizado.

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