marzo 14, 2018 3 lectura mínima

Nuestro colega en Camerún es un obstetra capacitado con décadas de experiencia en el parto. La suya es una organización local sin fines de lucro con la misión de salvar vidas entre los más pobres de Camerún. Este blog cuenta la historia de la primera mujer que el equipo salvó con el NASG.

La Fundación GOD'S se enfoca en la capacitación de parteras y enfermeras para atender a la comunidad indígena Ndian y la de los "Oroko" - (un grupo cultural lingüístico común que se extiende desde Ndian hasta Meme División de la Región Sudoeste anglófona con un sociocultural y geográfico común similitudes).

Cuando nuestro colega buscaba crear un servicio de maternidad, se vio obstaculizado por la falta de acceso a un banco de sangre, o incluso a un refrigerador para almacenar suministros de sangre. Se enteró de la prenda antichoque no neumática, no a través del gobierno, una revista académica o una reunión, sino maravillosamente, como tantos otros, a través de una búsqueda en línea de innovaciones obstétricas.

El NASG le dio fe al equipo de que incluso en ausencia de bancos de sangre, se podría iniciar un servicio de maternidad viable.

El primer caso de uso del NASG ocurrió cuando una mujer de 31 años llegó en la fase activa del trabajo de parto, dando a luz después de una episiotomía a una recién nacida sana de 2,8 kg con un APGAR de 8 en el primer minuto y de 10 en el quinto minuto ( alrededor de las 14:30).

Se extrajo la placenta, se realizó un examen bimanual junto con un masaje del fondo del útero, ahora y cinco minutos después se inició la reparación de una episiotomía, con una vía intravenosa, como es costumbre en este centro, con 10 unidades de oxitocina proporcionada.

Después de la episiotomía, se retiraron las toallas higiénicas del útero (estas habían sido colocadas para permitir la reparación de la episiotomía) y se diagnosticó hemorragia posparto, derivada de un desgarro cervical que fue pinzado y reparado.

El pulso de la madre era apenas detectable y el pulso se notó como 'filoso'. Se diagnosticó choque hipovolémico inminente y HPP, y se aplicó el dispositivo NASG mientras se ordenaba la sangre y la mujer comenzó a ser trasladada al Hospital del Distrito de Bonasama, estabilizado por el NASG.

A las 6:30 p. m., a la mujer se le había administrado 1,5 L de solución salina y, una vez que se recogieron 1000 cc de sangre, se le transfundió.

A las 10 p. m., la presión arterial y el pulso se habían estabilizado y se eliminó el NASG sección por sección, cada 15 minutos en el transcurso de las siguientes horas, hasta que a la 1 a. m. del día siguiente se eliminó el NASG. En este punto, la hemoglobina era de 8,5 g/dL y el paciente estaba estable.

En este caso, parece que el NASG estabilizó a esta mujer mientras la trasladaban a un hospital a 30 minutos de distancia y mientras esperaba una transfusión de solución salina y, finalmente, de sangre. El NASG se usó por completo durante aproximadamente 8 horas y luego se retiró gradualmente durante las siguientes cuatro horas mientras la presión arterial y el pulso se estabilizaban.

Los resultados hablan por sí solos y compartiremos tres casos más de la Fundación GOD'S en Camerún.

Este caso fue registrado y la atención clínica supervisada por el Fundador de la clínica,

Dr. Col (retirado) Ekiko Ekole Patrick Moses

 

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